国土资源部


中华人民共和国国土资源部令

　　第49号

　　

　　 《国土资源部关于修改部分规章的决定》，已经2010年 11月29日国土资源部第6次部务会审议通过，现予发布，自发布之日起施行。

　　部长 徐绍史

二〇一〇年十一月三十日

　　

　　

　　国土资源部关于修改部分规章的决定

　　

　　为了维护社会主义法制统一，进一步完善国土资源法律体系，决定对以下规章作出如下修改：

　　一、将《征用土地公告办法》（国土资源部令第10号）的名称修改为“征收土地公告办法”。

　　二、将下列规章有关规定中的“征用”修改为“征收”

　　 1.《建设用地审查报批管理办法》（国土资源部令第3号）第六条、第七条、第八条、第十条、第十一条、第十二条、第十四条、第十六条、第十七条、第十九条

　　2.《征用土地公告办法》（国土资源部令第10号）第一条、第二条、第三条、第四条、第五条、第六条、第七条、第八条、第十条、第十三条、第十四条、第十五条

　　3.《土地权属争议调查处理办法》（国土资源部令第17号）第二十条

　　三、本决定自发布之日起施行。

　　《建设用地审查报批管理办法》、《征用土地公告办法》、《土地权属争议调查处理办法》根据本决定作相应修改后，重新公布。

　　

　　建设用地审查报批管理办法

　　（1999年3月2日中华人民共和国国土资源部令第3号公布 根据2010年11月30日《国土资源部关于修改部分规章的决定》修正）

　　第一条 为加强土地管理，规范建设用地审查报批工作，根据《中华人民共和国土地管理法》（以下简称《土地管理法》）、《中华人民共和国土地管理法实施条例》（以下简称《土地管理法实施条例》），制定本办法。

　　第二条 依法应当报国务院和省、自治区、直辖市人民政府批准的建设用地的申请、审查、报批和实施，适用本办法。

　　第三条 县级以上人民政府土地行政主管部门负责建设用地的申请受理、审查、报批工作。

　　第四条 建设项目可行性研究论证时，建设单位应当向建设项目批准机关的同级土地行政主管部门提出建设用地预申请。

　　受理预申请的土地行政主管部门应当依据土地利用总体规划和国家土地供应政策，对建设项目的有关事项进行预审，出具建设项目用地预审报告。

　　第五条 在土地利用总体规划确定的城市建设用地范围外单独选址的建设项目使用土地的，建设单位应当向土地所在地的市、县人民政府土地行政主管部门提出用地申请。

　　建设单位提出用地申请时，应当填写《建设用地申请表》，并附具下列材料：

　　（一）建设单位有关资质证明；

　　（二）项目可行性研究报告批复或者其他有关批准文件；

　　（三）土地行政主管部门出具的建设项目用地预审报告；

　　（四）初步设计或者其他有关批准文件；

　　（五）建设项目总平面布置图；

　　（六）占用耕地的，必须提出补充耕地方案；

　　（七）建设项目位于地质灾害易发区的，应当提供地质灾害危险性评估报告。

　　第六条 市、县人民政府土地行政主管部门对材料齐全、符合条件的建设用地申请，应当受理，并在收到申请之日起３０日内拟订农用地转用方案、补充耕地方案、征收土地方案和供地方案，编制建设项目用地呈报说明书，经同级人民政府审核同意后，报上一级土地行政主管部门审查。

　　第七条 在土地利用总体规划确定的城市建设用地范围内，为实施城市规划占用土地的，由市、县人民政府土地行政主管部门拟订农用地转用方案、补充耕地方案和征收土地方案，编制建设项目用地呈报说明书，经同级人民政府审核同意后，报上一级土地行政主管部门审查。

　　在土地利用总体规划确定的村庄和集镇建设用地范围内，为实施村庄和集镇规划占用土地的，由市、县人民政府土地行政主管部门拟订农用地转用方案、补充耕地方案，编制建设项目用地呈报说明书，经同级人民政府审核同意后，报上一级土地行政主管部门审查。

　　第八条 建设只占用国有农用地的，市、县人民政府土地行政主管部门只需拟订农用地转用方案、补充耕地方案和供地方案。

　　建设只占用农民集体所有建设用地的，市、县人民政府土地行政主管部门只需拟订征收土地方案和供地方案。

　　建设只占用国有未利用地，按照《土地管理法实施条例》第二十四条规定应由国务院批准的，市、县人民政府土地行政主管部门只需拟订供地方案；其他建设项目使用国有未利用地的，按照省、自治区、直辖市的规定办理。

　　第九条 建设项目用地呈报说明书应当包括项目用地安排情况、拟使用土地情况等，并应附具下列材料：

　　（一）经批准的市、县土地利用总体规划图和分幅土地利用现状图，占用基本农田的，还应当提供乡级土地利用总体规划图；

　　（二）由建设单位提交的、有资格的单位出具的勘测定界图及勘测定界技术报告书；

　　（三）地籍资料或者其他土地权属证明材料；

　　（四）以有偿方式供地的，还应当提供草签的土地有偿使用合同及说明和有关文件；

　　（五）为实施城市规划和村庄、集镇规划占用土地的，还应当提供城市规划图和村庄、集镇规划图。

　　第十条 农用地转用方案，应当包括占用农用地的种类、位置、面积、质量等。

　　补充耕地方案，应当包括补充耕地或者补划基本农田的位置、面积、质量，补充的期限，资金落实情况等，并附具相应的图件。

　　征收土地方案，应当包括征收土地的范围、种类、面积、权属，土地补偿费和安置补助费标准，需要安置人员的安置途径等。

　　供地方案，应当包括供地方式、面积、用途，土地有偿使用费的标准、数额等。

　　第十一条 有关土地行政主管部门收到上报的建设项目呈报说明书和有关方案后，对材料齐全、符合条件的，应当在５日内报经同级人民政府审核。同级人民政府审核同意后，逐级上报有批准权的人民政府，并将审查所需的材料及时送该级土地行政主管部门审查。

　　对依法应由国务院批准的建设项目呈报说明书和有关方案，省、自治区、直辖市人民政府必须提出明确的审查意见，并对报送材料的真实性、合法性负责。

　　省、自治区、直辖市人民政府批准农用地转用、国务院批准征收土地的，省、自治区、直辖市人民政府批准农用地转用方案后，应当将批准文件和下级土地行政主管部门上报的材料一并上报。

　　第十二条 有批准权的人民政府土地行政主管部门应当自收到上报的农用地转用方案、补充耕地方案、征收土地方案和供地方案并按规定征求有关方面意见后３０日内审查完毕。

　　建设用地审查应当实行土地行政主管部门内部会审制度。

　　第十三条 农用地转用方案和补充耕地方案符合下列条件的，土地行政主管部门方可报人民政府批准：

　　（一）符合土地利用总体规划；

　　（二）确属必需占用农用地且符合土地利用年度计划确定的控制指标；

　　（三）占用耕地的，补充耕地方案符合土地整理开发专项规划且面积、质量符合规定要求；

　　（四）单独办理农用地转用的，必须符合单独选址条件。

　　第十四条 征收土地方案符合下列条件的，土地行政主管部门方可报人民政府批准：

　　（一）被征收土地界址、地类、面积清楚，权属无争议的；

　　（二）被征收土地的补偿标准符合法律、法规规定的；

　　（三）被征收土地上需要安置人员的安置途径切实可行。

　　建设项目施工和地质勘查需要临时使用农民集体所有的土地的，依法签订临时使用土地合同并支付临时使用土地补偿费，不得办理土地征收。

　　第十五条 供地方案符合下列条件的，土地行政主管部门方可报人民政府批准：

　　（一）符合国家的土地供应政策；

　　（二）申请用地面积符合建设用地标准和集约用地的要求；

　　（三）划拨方式供地的，符合法定的划拨用地条件；

　　（四）以有偿使用方式供地的，供地的方式、年限、有偿使用费的标准、数额符合规定；

　　（五）只占用国有未利用地的，必须符合规划、界址清楚、面积准确。

　　第十六条 农用地转用方案、补充耕地方案、征收土地方案和供地方案经有批准权的人民政府批准后，同级土地行政主管部门应当在收到批件后５日内将批复发出。

　　未按规定缴纳新增建设用地土地有偿使用费的，不予批准建设用地。

　　第十七条 经批准的农用地转用方案、补充耕地方案、征收土地方案和供地方案，由土地所在地的市、县人民政府组织实施。

　　第十八条 建设项目补充耕地方案经批准下达后，在土地利用总体规划确定的城市建设用地范围外单独选址的建设项目，由市、县人民政府土地行政主管部门负责监督落实；在土地利用总体规划确定的城市和村庄、集镇建设用地范围内，为实施城市规划和村庄、集镇规划占用土地的，由省、自治区、直辖市人民政府土地行政主管部门负责监督落实。

　　第十九条 征收土地方案经依法批准后，市、县人民政府应当自收到批准文件之日起１０日内，在被征收土地所在地的乡、镇范围内，公告《土地管理法实施条例》第二十五条第一款规定的内容。

　　公告期满，市、县人民政府土地行政主管部门根据征收土地方案和征地补偿登记情况，拟订征地补偿、安置方案并在被征收土地所在地的乡、镇范围内公告。征地补偿、安置方案的内容，应当符合《土地管理法实施条例》第二十五条第三款的规定。

　　征地补偿、安置方案确定后，市、县人民政府土地行政主管部门应当依照征地补偿、安置方案向被征收土地的农村集体经济组织和农民支付土地补偿费、地上附着物和青苗补偿费，并落实需要安置农业人口的安置途径。

　　第二十条 在土地利用总体规划确定的城市建设用地范围内，为实施城市规划占用土地的，经依法批准后，市、县人民政府土地行政主管部门应当公布规划要求，设定使用条件，确定使用方式，并组织实施。

　　第二十一条 以有偿使用方式提供国有土地使用权的，由市、县人民政府土地行政主管部门与土地使用者签订土地有偿使用合同，并向建设单位颁发《建设用地批准书》。土地使用者缴纳土地有偿使用费后，依照规定办理土地登记。

　　以划拨方式提供国有土地使用权的，由市、县人民政府土地行政主管部门向建设单位颁发《国有土地划拨决定书》和《建设用地批准书》，依照规定办理土地登记。《国有土地划拨决定书》应当包括划拨土地面积、土地用途、土地使用条件等内容。

　　建设项目施工期间，建设单位应当将《建设用地批准书》公示于施工现场。

　　市、县人民政府土地行政主管部门应当将提供国有土地的情况定期予以公布。

　　第二十二条 各级土地行政主管部门应当对建设项目用地进行跟踪检查。

　　对违反本办法批准建设用地或者未经批准非法占用土地的，应当依法予以处罚。

　　第二十三条 本办法自发布之日起施行。１９８８年１１月２２日原国家土地管理局发布的《关于国家建设用地审批工作的暂行规定》和１９９０年４月２９日原国家土地管理局发布的《出让国有土地使用权审批管理暂行规定》同时废止。

　　

　　



　　

　　征 用 土 地 公 告 办 法

　　 （2001年10月22日中华人民共和国国土资源部令第10号公布

根据2010年11月30日《国土资源部关于修改部分规章的决定》修正）



　　 第一条　为规范征收土地公告工作，保护农村集体经济组织、农村村民或者其他权利人的合法权益，保障经济建设用地，根据《中华人民共和国土地管理法》和《中华人民共和国土地管理法实施条例》，制定本办法。

　　 第二条　征收土地公告和征地补偿、安置方案公告，适用本办法。

　　 第三条　征收农民集体所有土地的，征收土地方案和征地补偿、安置方案应当在被征收土地所在地的村、组内以书面形式公告。其中，征收乡(镇)农民集体所有土地的，在乡(镇)人民政府所在地进行公告。

　　 第四条　被征收土地所在地的市、县人民政府应当在收到征收土地方案批准文件之日起10个工作日内进行征收土地公告，该市、县人民政府土地行政主管部门负责具体实施。

　　 第五条　征收土地公告应当包括下列内容：

　　(一)征地批准机关、批准文号、批准时间和批准用途；

　　(二)被征收土地的所有权人、位置、地类和面积；

　　(三)征地补偿标准和农业人员安置途径；

　　(四)办理征地补偿登记的期限、地点。

　　 第六条　被征地农村集体经济组织、农村村民或者其他权利人应当在征收土地公告规定的期限内持土地权属证书到指定地点办理征地补偿登记手续。

　　被征地农村集体经济组织、农村村民或者其他权利人未如期办理征地补偿登记手续的，其补偿内容以有关市、县土地行政主管部门的调查结果为准。

　　 第七条　有关市、县人民政府土地行政主管部门会同有关部门根据批准的征收土地方案，在征收土地公告之日起45日内以被征收土地的所有权人为单位拟订征地补偿、安置方案并予以公告。

　　 第八条　征地补偿安置、方案公告应当包括下列内容：

　　(一)本集体经济组织被征收土地的位置、地类、面积，地上附着物和青苗的种类、数量，需要安置的农业人口的数量；

　　(二)土地补偿费的标准、数额、支付对象和支付方式；

　　(三)安置补助费的标准、数额、支付对象和支付方式；

　　(四)地上附着物和青苗的补偿标准和支付方式；

　　(五)农业人员的具体安置途径；

　　(六)其他有关征地补偿、安置的具体措施。

　　 第九条　被征地农村集体经济组织、农村村民或者其他权利人对征地补偿、安置方案有不同意见的或者要求举行听证会的，应当在征地补偿、安置方案公告之日起10个工作日内向有关市、县人民政府土地行政主管部门提出。

　　 第十条　有关市、县人民政府土地行政主管部门应当研究被征地农村集体经济组织、农村村民或者其他权利人对征地补偿、安置方案的不同意见。对当事人要求听证的，应当举行听证会。确需修改征地补偿、安置方案的，应当依照有关法律、法规和批准的征收土地方案进行修改。

　　有关市、县人民政府土地行政主管部门将征地补偿、安置方案报市、县人民政府审批时，应当附具被征地农村集体经济组织、农村村民或者其他权利人的意见及采纳情况，举行听证会的，还应当附具听证笔录。

　　 第十一条　征地补偿、安置方案经批准后，由有关市、县人民政府土地行政主管部门组织实施。

　　 第十二条　有关市、县人民政府土地行政主管部门将征地补偿、安置费用拨付给被征地农村集体经济组织后，有权要求该农村集体经济组织在一定时限内提供支付清单。

　　市、县人民政府土地行政主管部门有权督促有关农村集体经济组织将征地补偿、安置费用收支状况向本集体经济组织成员予以公布，以便被征地农村集体经济组织、农村村民或者其他权利人查询和监督。

　　 第十三条　市、县人民政府土地行政主管部门应当受理对征收土地公告内容和征地补偿、安置方案公告内容的查询或者实施中问题的举报，接受社会监督。

　　 第十四条　未依法进行征收土地公告的，被征地农村集体经济组织、农村村民或者其他权利人有权依法要求公告，有权拒绝办理征地补偿登记手续。

　　未依法进行征地补偿、安置方案公告的，被征地农村集体经济组织、农村村民或者其他权利人有权依法要求公告，有权拒绝办理征地补偿、安置手续。

　　 第十五条　因未按照依法批准的征收土地方案和征地补偿、安置方案进行补偿、安置引发争议的，由市、县人民政府协调；协调不成的，由上一级地方人民政府裁决。

　　征地补偿、安置争议不影响征收土地方案的实施。

　　 第十六条　本办法自2002年1月1日起施行。

　　

　　



　　

　　土地权属争议调查处理办法

　　（2003年1月3日中华人民共和国国土资源部令第17号公布 根据2010年11月30日《国土资源部关于修改部分规章的决定》修正）

　　

　　第一条 为依法、公正、及时地做好土地权属争议的调查处理工作，保护当事人的合法权益，维护土地的社会主义公有制，根据《中华人民共和国土地管理法》，制定本办法。

　　第二条 本办法所称土地权属争议，是指土地所有权或使用权归属争议。

　　第三条 调查处理土地权属争议，应当以法律、法规和土地管理规章为依据。从实际出发，尊重历史，面对现实。

　　第四条 县级以上国土资源行政主管部门负责土地权属争议案件（以下简称争议案件）的调查和调解工作；对需要依法作出处理决定的，拟定处理意见，报同级人民政府作出处理决定。

　　县级以上国土资源行政主管部门可以指定专门机构或者人员负责办理争议案件有关事宜。

　　第五条 个人之间、个人与单位、单位与单位之间发生的争议案件，由争议土地所在地的县级国土资源行政主管部门调查处理。

　　前款规定的个人之间、个人与单位、单位与单位之间发生的争议案件，可以根据当事人的申请，由乡级人民政府受理和处理。

　　第六条 设区的市、自治州国土资源行政主管部门调查处理下列争议案件：

　　（一）跨县级行政区域的；

　　（二）同级人民政府、上级国土资源部门交办或者其他部门转送的。

　　第七条 省、自治区、直辖市国土资源行政主管部门调查处理下列争议案件：

　　（一）跨设区的市、自治州行政区域的；

　　（二）争议一方为中央国家机关或者其直属单位，且涉及土地面积较大的；

　　（三）争议一方为军队，且涉及土地面积较大的；

　　（四）在本行政区域内有较大影响的；

　　（五）同级人民政府、国土资源部交办或者其他部门转送的。

　　第八条 国土资源部调查处理下列争议案件：

　　（一）国务院交办的；

　　（二）在全国范围内有重大影响的。

　　 第九条 当事人发生土地权属争议，经协商不能解决的；可以依法向县级以上人民政府或者乡级人民政府提出处理申请，也可以依照本办法第五、六、七、八条的规定，向有关的国土资源行政主管部门提出调查处理申请。

　　第十条 申请调查处理土地权属争议的，应当符合下列条件：

　　（一）申请人与争议的土地有直接利害关系；

　　（二）有明确的请求处理对象、具体的处理请求和事实根据。

　　 第十一条 申请调查处理土地权属争议的，应当提交书面申请书和有关证据材料，并按照被申请人数提交副本。

　　 申请书应当载明以下事项：

　　（一）申请人和被申请人的姓名或者名称、地址、邮政编码、法定代表人姓名和职务；

　　（二）请求的事项、事实和理由；

　　（三）证人的姓名、工作单位、住址、邮政编码。

　　第十二条当事人可以委托代理人代为申请土地权属争议的调查处理。委托代理人申请的，应当提交授权委托书。授权委托书应当写明委托事项和权限。

　　第十三条 对申请人提出的土地权属争议的申请，国土資源行政主管部门应当依照本办法第十条的规定进行审查，并在收到申请书之日起7个工作日内提出是否受理的意见。

　　认为应当受理的，在决定受理之日起5个工作日内将申请书副本发送被申请人。被申请人应当在接到申请书副本之日起30日内提交答辩书和有关证据材料。逾期不提交答辩书的，不影响案件的处理。

　　认为不应当受理的，应当及时拟定不予受理建议书，报同级人民政府作出不予受理决定。

　　当事人对不予受理决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

　　同级人民政府、上级国土资源行政主管部门交办或者其他部门转办的争议案件，按照本条有关规定审查处理。

　　第十四条 下列案件不作为争议案件受理：

　　（一）土地侵权案件；

　　（二）行政区域边界争议案件；

　　（三）土地违法案件；

　　（四）农村土地承包经营权争议案件；

　　（五）其他不作为土地权属争议的案件。

　　第十五条 国土资源行政主管部门决定受理后，应当及时指定承办人，对当事人争议的事实情况进行调查。

　　第十六条 承办人与争议案件有利害关系的，应当申请回避；

　　当事人认为承办人与争议案件有利害关系的有权请求该承办人回避。承办人是否回避，由受理案件的国土资源行政主管部门决定。

　　第十七条 承办人在调查处理土地权属争议过程中，可以向有关单位或者个人调查取证。被调查的单位或者个人应当协助，并如实提供有关证明材料。

　　第十八条 在调查处理土地权属争议过程中，国土资源行政主管部门认为有必要对争议的土地进行实地调查的，应当通知当事人及有关人员到现现场。必要时，可以邀请有关部门派人协助调查。

　　第十九条 土地权属争议双方当事人对各自提出的事实和理由负有举证责任，应当及时向负责调查处理的国土资源行政主管部门提供有关证据材料。

　　第二十条 国土资源行政主管部门在调查处理争议案件时，应当审查双方当事人提供的有关证据材料：

　　（一）人民政府颁发的确定土地权属的凭证；

　　（二）人民政府或者主管部门批准征收、划拨、出让或者以其他方式批准使用土地的文件；

　　（三）争议双方当事人依法达成的书面协议；

　　（四）人民政府或者司法机关处理争议的文件或者附图；

　　（五）其他有关证明文件。

　　第二十一条 对当事人提供的证据材料，国土资源行政主管部门应当查证属实，方可作为认定事实的依据。

　　第二十二条 在土地所有权和使用权争议解决之前，任何一方不得改变土地利用的现状。

　　第二十三条 国土资源行政主管部门对受理的争议案件，应当在查清事实、分清权属关系的基础上先行调解，促使当事人以协商方式达成协议。调解应当坚持自愿、合法的原则。

　　第二十四条 调解达成协议的，应当制作调解书。调解书应当载明以下内容：

　　（一）当事人的姓名或者名称、法定代表人姓名和职务；

　　（二）争议的主要事实；

　　（三）协议内容及其他有关事项。

　　第二十五条 调解书经双方当事人签名或者盖章，由承办人署名并加盖国土资源行政主管部门的印章后生效的调解书具有法律效力，使土地登记的依据。

　　第二十六条 国土资源行政主管部门应当在调解书生效之日起15日内，依照民事诉讼法的有关规定，将调解书送达当事人，并同时报上级国土资源行政主管部门。

　　第二十七条调解未达成协议的，国土资源行政主管部门应当及时提出调查处理意见，报同级人民政府作出处理决定。

　　第二十八条国土资源行政主管部门应当自受理土地权属争议之日起6个月内提出调查处理意见。因情况复杂，在规定时间内不能提出调查处理意见的，经该国土资源行政主管部门负责人批准，可以适当延长。

　　第二十九条 调查处理意见应当包括以下内容：

　　（一）当事人的姓名或者名称、地址、法定代表人的姓名和职务；

　　（二）争议的事实和理由和要求；

　　（三）认定的事实和适用的法律、法规等依据；

　　（四）拟定的处理结论。

　　第三十条 国土资源行政主管部门提出调查处理意见后，应当在5个工作日内报同级人民政府，由人民政府下达处理决定。

　　 国土资源行政主管部门的调查处理意见在报同级人民政府的同时，报上一级国土资源行政主管部门。

　　第三十一条 当事人对人民政府作出的处理决定不服的，可以依法行申请政复议或者提起行政诉讼。

　　在规定的时间内，当事人既不申请政复议，也不提起行政诉讼，处理决定即发生法律效力。生效的处理决定是土地登记的依据。

　　第三十二条 在土地权属争议调查处理过程中，国土资源行政主管部门的工作人员玩忽职守、滥用职权、徇斯舞弊，构成犯罪的，依法追究刑事责任；不构成犯罪的，由其所在单位或者上级机关依法给予行政处分。

　　第三十三条 乡级人民政府处理土地权属争议参照本办法执行。

　　第三十四条 调查处理争议案件的文书格式，由国土资源部统一制定。

　　第三十五条 调查处理争议案件的费用，依照国家有关规定执行。

　　第三十六条 本办法自2003年3月1日起施行。1995年12月18日原国家土地管理局发布的<土地权属争议处理暂行办法>同时废止。



民政部 财政部 卫生部等


关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见

民发〔2009〕81号


各省、自治区、直辖市民政厅（局）、财政厅（局）、卫生厅（局）、人力资源社会保障（劳动保障）厅（局），新疆生产建设兵团民政局、财务局、卫生局、劳动保障局：
　　为贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）的精神，进一步完善城乡医疗救助制度，保障困难群众能够享受到基本医疗卫生服务，现提出如下意见：
　　一、指导思想、基本原则和目标任务
　　（一）指导思想：以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，坚持以人为本、执政为民的工作理念，贯彻落实关于深化医药卫生体制改革的有关精神，不断强化政府责任，完善医疗救助制度，创新机制，加强管理，改进服务，着力解决城乡困难群众最关心、最现实、最迫切的基本医疗保障问题，努力实现困难群众“病有所医”的目标。
　　（二）基本原则：坚持从我国经济和社会发展实际出发，保障困难群众基本医疗需求；坚持统筹协调，搞好医疗救助制度与相关社会保障制度的衔接，探索建立城乡一体化的医疗救助制度；坚持突出重点，分类施救，公开便捷，发挥医疗救助的救急救难作用；坚持政府主导，社会参与，大力发展医疗慈善事业。
　　（三）目标任务：进一步完善医疗救助制度，筑牢医疗保障底线。用3年左右时间，在全国基本建立起资金来源稳定，管理运行规范，救助效果明显，能够为困难群众提供方便、快捷服务的医疗救助制度。
　　二、健全制度，满足困难群众的基本医疗服务需求
　　（一）合理确定救助范围。在切实将城乡低保家庭成员和五保户纳入医疗救助范围的基础上，逐步将其他经济困难家庭人员纳入医疗救助范围。其他经济困难家庭人员主要包括低收入家庭重病患者以及当地政府规定的其他特殊困难人员。具体救助对象界定标准，由地方民政部门会同财政等有关部门，根据本地经济条件和医疗救助基金筹集情况、困难群众的支付能力以及基本医疗需求等因素制定，并报同级人民政府批准。
　　（二）实行多种方式救助。对城乡低保家庭成员、五保户和其他经济困难家庭人员，要按照有关规定，资助其参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗并对其难以负担的基本医疗自付费用给予补助。
　　（三）完善救助服务内容。要根据救助对象的不同医疗需求，开展医疗救助服务。要坚持以住院救助为主，同时兼顾门诊救助。住院救助主要用于帮助解决因病住院救助对象个人负担的医疗费用；门诊救助主要帮助解决符合条件的救助对象患有常见病、慢性病、需要长期药物维持治疗以及急诊、急救的个人负担的医疗费用。
　　（四）合理制定补助方案。各地要根据当年医疗救助基金总量，科学制定医疗救助补助方案。逐步降低或取消医疗救助的起付线，合理设置封顶线，进一步提高救助对象经相关基本医疗保障制度补偿后需自付的基本医疗费用的救助比例。
　　三、简化程序，充分发挥医疗救助的便民救急作用
　　各级民政部门要会同卫生等部门，鼓励和推行定点医疗机构即时结算医疗救助费用的办法，民政部门可结合实际提供必要的预付资金。对于城乡低保家庭成员、五保户等医疗救助对象，凭相关证件或证明材料，到开展即时结算的定点医疗机构就医所发生的医疗费用，应由医疗救助支付的，由定点医疗机构即时结算，救助对象只需支付自付部分。定点医疗机构与民政部门要定期结算。对于申请医疗救助的其他经济困难人员，或到尚未开展即时结算的定点医疗机构就医的医疗救助对象，当地民政部门要及时受理，并按规定办理审批手续，使困难群众能够及时享受到医疗服务。
　　救助对象因治疗需要转诊至非定点医疗机构治疗的，应当由定点医疗机构出具转诊证明，由救助对象报当地县级人民政府民政部门核准备案。此外，各地要探索属于救助对象的流动就业人员异地就医的申报、审批和结算办法，方便困难群众就医。
　　各地在简化医疗救助操作程序的同时，要规范工作流程，完善服务管理，并建立健全医疗救助工作的民主监督机制，及时将医疗救助对象姓名、救助标准、救助金额等向社会公布，接受群众和社会监督，做到政策公开、资金公开、保障对象公开。
　　四、加强配合，做好医疗救助与相关基本医疗保障制度的衔接
　　各地在制定医疗救助制度实施方案时，要结合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗制度的建立，统筹协调，更好地发挥各项制度的整体效能。要按照动态变化，全面准确掌握城乡低保家庭人数、五保户和经济困难家庭人员情况以及医疗服务需求，确定救助对象和救助方式。要通过对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗个人缴费部分的补助，使城乡低保家庭成员和五保户等经济困难家庭人员，能够享有相关基本医疗保障待遇；并帮助解决相关基本医疗保障起付线以下的自付部分。对经相关保障制度补偿后个人负担医疗费用有困难的救助对象，要及时给予医疗救助。
　　加强医疗救助和城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗在经办管理方面的衔接，改进各项制度的结算办法，探索实行“一站式”管理服务，逐步实现不同医疗保障制度间人员信息、就医信息和医疗费用信息的共享，提高管理服务效率，方便困难群众。
　　五、加大资金投入力度，强化基金的管理
　　（一）多渠道筹集资金。要强化地方政府责任，地方各级财政特别是省级财政要切实调整财政支出结构，增加投入，进一步扩大医疗救助基金规模。中央财政安排专项资金，对困难地区开展城乡医疗救助给予补助。各地要动员和发动社会力量，通过慈善和社会捐助等，多渠道筹集资金。
　　（二）严格基金的管理和使用。县级财政部门要在社会保障基金财政专户中设立城市和农村医疗救助基金专账，办理医疗救助资金的筹集、拨付。县级民政部门要做好医疗救助资金的发放工作。要加强对城乡医疗救助基金的管理，在确保基金安全的前提下，做到基金收支基本平衡，略有结余。基金结余较多的地区，应积极采取措施，逐步降低基金结余率，到2011年，各地累计结余的资金一般应不超过当年筹集基金总额的15%，且要按规定及时结转下年使用，不得挪作他用。对于结余资金过多的，上级财政、民政部门应根据情况减拨或停拨补助资金。
　　六、加强协议监管，控制医疗费用不合理支出
　　各级民政部门要会同有关部门，建立医疗救助定点医疗机构的准入和退出机制，实行动态管理。定点医疗机构原则上在城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗确定的范围内选择。各级卫生部门要加强对医疗救助定点医疗机构的监管，规范定点医疗机构的医疗服务行为和基本药物目录、诊疗目录的使用，鼓励并引导定点医疗机构优先、合理使用国家基本药物和适宜诊疗技术，控制医疗费用的不合理增长。民政部门要与定点医疗机构签订协议，明确双方责任、权利与义务，并严格履行。对不按规定目录用药、诊疗以及提供医疗服务所发生的医疗费用，城乡医疗救助基金不予结算。
　　七、加强组织领导，密切配合，确保医疗救助工作顺利开展
　　城乡医疗救助工作直接关系困难群众切身利益，是一项重大的民心工程，各地民政、财政、卫生、人力资源社会保障部门要在当地政府领导下，高度重视，各负其责，密切配合，共同抓好落实。民政部门要充分发挥医疗救助主管部门作用，做好政策研究制定和组织实施工作，做好医疗救助与社会慈善救助的衔接；财政部门要落实安排救助资金，加强对资金管理和使用情况的监督检查；卫生部门要做好困难群众参加新型农村合作医疗的服务管理工作，加强对定点医疗机构的监管；人力资源社会保障部门要做好困难群众参加城镇居民基本医疗保险的服务管理工作。
　　各省、自治区、直辖市要分别选择2-3个医疗救助工作示范点，示范点的选择要根据各地工作基础、领导重视程度、财政状况确定。开展城乡医疗救助示范工作的地区，要重点探索如何合理确定救助对象，探索切实可行的医疗救助资金支付方式和结算办法，简化申请审批程序，与相关保障制度搞好衔接等。各地要充分发挥示范点的引导作用，指导辖区内地方不断创新发展，强化管理，提高医疗救助工作实效。
　　省级民政、财政、卫生、人力资源社会保障部门要根据本意见的要求，结合当地实际，制定具体实施办法，抓好督促落实。工作进展中的情况和问题，请及时报上级有关部门。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　民 政 部
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　财 政 部
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　卫 生 部
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　人力资源和社会保障部
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 二○○九年六月十五日